Підшкірна ін'єкція
Підшкірна ін'єкція — це ін'єкція, яка виконується в прошарок жиру, що знаходиться під шкірою. На відміну від внутрішньовенної, підшкірна ін'єкція сприяє максимально рівномірному розподілу препарату, тому саме така методика застосовується при введенні вакцин і різних ліків за типом інсуліну. Як правило, кожен препарат має докладну інструкцію про те, як саме його потрібно вводити в організм. Але, можна виділити основні правила проведення підшкірної ін'єкції, які будуть підходити для всіх лікарських речовин. Розберемося з цим питанням більш детально.
Техніка підшкірної ін'єкції
Насамперед медсестра вибирає місце, в яке будуть вводитися ліки. При цьому необхідно спиратися на тип препарату і стан шкірних покривів пацієнта. Зазвичай підшкірна ін'єкція виконується в верхню і середню ⅓ частина передньої зовнішньої поверхні стегна або плеча. Також вельми поширена підшкірна ін'єкція в живіт (в передню частину черевної стінки) і область під лопатками. Ці частини тіла підходять для маніпуляції тим, що дозволяють захопити частини шкіри і сформувати з неї складку, що зводить до нуля ризик пошкодження нервових закінчень і судин. Сама процедура поділяється на 4 етапи. Розглянемо їх.
Етап 1: Підготовка
Насамперед медсестра готує все необхідне приладдя, розкладаючи його на столі. Що конкретно потрібно:- спиртові серветки;
- ватний або марлевий тампон;
- стерильний лейкопластир;
- ємність для утилізації шприца і серветок;
- шприц, попередньо заповнений лікарським препаратом (з ковпачком на голці).
Крім того, перед тим, як зробити підшкірну ін'єкцію,потрібно уважно вивчити правила зберігання ліків в шприці. Якщо ніяких даних стосовно термінів в інструкції немає, тоді ліки потрібно набирати не пізніше, ніж за півгодини до їх введення під шкіру. У шприці речовина має зберігатися при кімнатній температурі. Також не потрібно струшувати шприц (все залежить від складу препарату — певні речовини в ньому можуть втратити свої властивості при струшуванні).
Етап 2: Перевірка препарату
Навчений і досвідчений медичний працівник завжди попередньо перевіряє введені ліки:- Найменування. Повинно співпадати з тим, яке призначив лікар.
- Дозування. Також повинне відповідати призначенню лікаря.
- Терміни придатності. Прострочені ліки як мінімум неефективні, а як максимум — можуть завдати серйозної шкоди здоров'ю пацієнта.
- Колір і консистенція. Повинні відповідати тим, які зазначені в інструкції. Як правило, препарати для підшкірних ін'єкцій прозорі і безбарвні.
У тих випадках, коли назва та доза препарату не збігаються з призначенням лікаря або речовина змінила свій колір чи консистенцією (у ній з'явився осад, каламутність і т.п.), вводити його її не можна.
Етап 3: Підготовка місця для введення голки
Як ми вже знаємо, підшкірні ін'єкції зазвичай виконуються в:- живіт (виняток — відстань в 5 см від пупка);
- верхня частина сідниці;
- середня частина зовнішньої або передньої області стегна;
- задня частина плеча.
Якщо доктор наполягає на певному місці введення речовини, значить потрібно дотримуватися його рекомендації, так як в цій області ліки можуть діяти максимально ефективно і швидко.
Завжди слід уважно вивчати області введення голки і, якщо вони мають почервоніння, шрами, ущільнення, пошкодження і т.п., потрібно вибирати інші ділянки. Більш того, кожне нове введення голки виконується і в нове місце, щоб виключити ризик рубцювання тканин шкіри. В іншому випадку ефективність препарату буде мінімальною, а його введення під шкіру вкрай болючим і проблематичним.
Етап 4: Виконання ін'єкції
Заключний етап, який медпрацівник проводить в такій послідовності:- Ретельно миє руки з милом і обробляє їх спиртовмісним розчином для знезараження.
- Підвертає частини одягу, які закривають доступ до місця ін'єкції.
- Виймає з упаковки спиртову серветку і, міцно притискаючи, протирає нею місце на шкірі, куди буде вводитись голка (починати необхідно з центральної частини, поступово зміщуючись в сторону від неї).
- Чекає, поки оброблене місце висохне і вводить шприц з ліками.
Ускладнення після підшкірної ін'єкції
Хоч процедура цілком проста і з нею знайомі абсолютно всі медичні співробітники, при проведенні підшкірної ін'єкції завжди є ризик, що виникнуть ускладнення. Розглянемо основні їх види.
Інфільтрат
інфільтрат — ущільнення в місці введення голки, яке відрізняється болючістю. Найчастіше ускладнення, що зустрічається при проведенні підшкірних ін'єкцій. Утворитися інфільтрат може в таких випадках:- укол був зроблений в частину шкіри, яка має ущільнення, що виникло при проведенні ін'єкції раніше;
- в якості препарату, що вводиться використовувався маслянистий розчин, який потрібно було попередньо нагріти до певної температури;
- за раз було введено занадто багато лікувальної суміші (більше 5 мл.).
Щоб позбутися інфільтрату, необхідно використовувати спеціальні компреси і фізіотерапевтичні методики.
Абсцес і флегмона
Абсцес являє собою скупчення в тканинах гною і завжди має чіткі межі. А флегмона — розвиток гнійного процесу в просторах клітин (чітких меж не має). Ці ускладнення після підшкірної ін'єкції зазвичай розвиваються при недотриманні правил знезараження рук, шкіри і при відсутності лікування інфільтратів.
Пошкодження нервів
Розвивається це ускладнення при введенні голки в невідповідне місце. При цьому, нерви пошкоджуються хімічними речовинами, що входять до складу ліків. Так, якщо накопичення діючої речовини препарату розташоване занадто близько біля нервового стовбура, в ньому можуть виникнути порушення. У підсумку вони можуть призвести до парезів і паралічів (часткових). Лікувати такі порушення повинен виключно компетентний лікар, так як терапевтична тактика залежить від типу, локалізації і характеру пошкодження нервів.
Атрофія підшкірного шару жиру
Атрофія підшкірного шару жиру — ліподистрофія, найчастіше виникає при введенні під шкіру інсуліну. Причини:- голка занадто часто вводилася в одне і те ж саме місце;
- препарат не був нагрітий до необхідної температури.
Щоб уберегтися від ліподистрофія, потрібно просто змінювати місця проведення підшкірної ін'єкції. А усунути вогнища атрофії підшкірного жирового шару допоможуть введення під шкіру новокаїну, адреналіну або хлориду натрію.
Алергія
Виявляється тільки у тих пацієнтів, які мають індивідуальну непереносимість речовин, що входять до складу ліків. Найбільш серйозний прояв алергії — набряк Квінке, який може загрожувати життю пацієнта.
Емболія медикаментозного типу
Дуже рідкісний, але вкрай небезпечний стан організму. Виникає через помилки медпрацівників в процесі введення маслянистих препаратів. Розвивається емболія у випадках, коли ліки потрапляють в артерію чи сосуд. Стан дуже серйозний і вимагає термінового втручання фахівця. Уникнути медикаментозної емболії можна, якщо контролювати кут нахилу голки.
Ціни на підшкірну ін'єкцію в комплексі Свитязь
Підшкірна ін'єкція — одна з найпростіших процедур, які проводяться в нашому оздоровчому комплексі Свитязь. Тому вартість її невелика, але залежить від типу речовини, яке вводиться в організм і додаткових рекомендацій лікарів. Тому остаточна ціна буде залежати від різних факторів. Щоб дізнатися, скільки коштує підшкірна ін'єкція саме в вашому випадку, зв'яжіться з нашим менеджером.




