Ехокардіографія
Ехокардіографія — це УЗД-серця (ультразвукова діагностика) серцевого м'яза, яка дозволяє визначити його: стан, розміри, структуру. Методика також дозволяє дослідити роботу серця, його клапанів і судин в режимі реального часу.
Ехокардіографія для початківців
Принцип ЕКО-КГ базується на фіксації (за допомогою спецобладнання) ультразвукових хвиль, що відбиваються від тканин органу і живлять його судини, а потім перетворюються в зображення, яке виводиться на екран. За допомогою регулювання інтенсивності та мінімальних змін УЗ-частоти доктор може отримати інформацію про абсолютно кожну ділянку серця і записати хід дослідження, наприклад, на диск або флешку.
Методика відрізняється високою інформативністю, тому, що дозволяє практично повністю вивчити серце і його:
- будову;
- скорочуваність;
- напрямок кровотоку в камерах;
- та інші важливі показники.
Ехокардіографія абсолютно безпечна і безболісна для людини, тому її можуть часто призначати для спостереження динаміки змін в рамках терапії конкретної хвороби. Від пацієнта не потрібно ніякої спеціальної підготовки до ехокардіографії. Більш того, без ЕХО-КГ сьогодні неможливо коректно діагностувати та призначити лікування при підозрі на серцеву недостатність.
Показання до проведення УЗ-діагностики серця
Дослідження зазвичай призначають при:- травмах грудної клітини;
- змінах, зафіксованих в ході ЕКГ (електрокардіографії);
- вроджених і набутих захворюваннях серця (наприклад, пороках);
- симптомах серцевої недостатності;
- діагностованих перикардиті та міокардиті;
- гострому коронарному синдромі;
- ішемії та кардіоміопатії;
- тромбах, виявлених в легеневій артерії;
- частих запамороченнях, задишці, слабкості та безпричинній втраті свідомості;
- болях в області серця різного характеру;
- аритмії та тахікардії;
- гіпертонії та гіпертензії;
- підозрі на новоутворення в серці;
- гіпертензії легких;
- підозрі на аневризму грудної аорти;
- і т.п.
Різновиди та техніки ЕХО-КГ
Виділяють 4 техніки виконання УЗД серця:- Трансторакальну.
- Портативну.
- Черезстравохідну.
- Внутрішньосерцеву.
Розглянемо їх докладніше.
Трансторакальна
Найпоширеніший варіант дослідження, в рамках якого датчики розташовуються:- уздовж країв грудної клітини;
- на верхівці серця;
- в яремній вирізці;
- в області під грудиною.
Методика дозволяє отримати двомірне зображення серцевого м'яза і його великих структур, а також допомагає адекватно оцінити стан шлуночків, товщини їх стінок, розміри та порожнини серця, будову кореня аорти.
Портативна (POCUS)
Обмежена діагностика, мета якої — оперативно підтвердити або спростувати порушення в роботі шлуночків або перикардіальний випіт. Зазвичай POCUS проводять в реанімації, а для проведення дослідження використовуються переносні пристрої. Також методика виправдовує себе у випадках, коли немає доступу до стандартного кардіологічного обладнання для вивчення роботи серця.
Черезстравохідна
В рамках черезстравохідної ЕХО-КГ датчик закріплюється на кінці ендоскопа і дозволяє оцінити серце «зсередини» — обладнання вводиться в стравохід. До цієї методики вдаються в окремих випадках, коли неможливо провести повноцінну трансторакальну процедуру. Наприклад, при ожирінні пацієнта або певних захворюваннях легенів. Черезстравохідної ЕХО-КГ може візуалізувати тільки невеликі патології за типом відкритого овального вікна або вегетації, спровокованої ендокардитом.
Структури серця, які дозволяє оцінити та виявити:
- вушко лівого передсердя;
- саме ліве передсердя;
- структуру легеневої артерії;
- висхідний аортний відділ;
- атріосептальний дефект;
- дрібні новоутворення до 2 мм.
Внутрішньосерцева
Датчик при такій процедурі розташовується на кінці катетера, який вводиться через стегнову артерію і просувається прямо в серце. Цю методику використовують доволі рідко — лише при виконанні трудомістких маніпуляцій по типу відкриття овального вікна або внутрішнього закриття дефектів міжпередсердної перегородки.
Ехокардіографія: розшифровка
Норми для ехокардіографії залежать від конкретного пацієнта, а точніше загального стану його здоров'я і діагностованого захворювання серця, з яким він був направлений на дослідження. Але якщо говорити про повністю здорову людині, то його ЕХО-КГ буде показувати такі дані.
Правий шлуночок:
- стінка (товщина) — 5 мм.;
- розмір (індекс) — 7,5-12,5 мм/м. кв.;
- розмір (в стані спокою) — 7,5-11 мм.
Лівий шлуночок:
- міокарда (маса) — для жінок: 95-141 грам, для чоловіків: 135-182 грама;
- міокарда (індекс маси) - для жінок: 71-80 гр./м. кв., для чоловіків: 71-94 гр./м. кв.;
- обсяг в стані спокою — для жінок: 59-136 мл., для чоловіків: 65-193 мл.;
- розміри в стані спокою — для жінок: 46 мм., для чоловіків: 57 мм.;
- розміри при скороченнях — для жінок: 31 мм., для чоловіків: 43 мм.;
- товщина стінки при роботі поза скорочень — 11 м. (якщо показник становить 16 мм. і більше, це говорить про гіпертрофію);
- фракція викиду - від 55-60% (цей параметр говорить про обсяг крові, що викидається при кожному скороченні серця. Якщо в ході дослідження значення буде нижче 55%, це може говорити про серцевої недостатності);
- обсяг (ударний) - 60-100 мл. (обсяг крові, що викидається серцем при скороченні).
Перикард:
- рідина — 10-30 мл. (якщо показник перевищує 500 мл., можливо розвивається перикардит, утворилися спайки навколосерцевої сумки або самого серцевого м'яза).
Ехокардіографія дозволяє виявляти багато серцевих захворювань на ранніх етапах. І це одне з найбільш важливих переваг такого УЗ-дослідження, адже так лікарі зможуть швидко вжити заходів щодо стабілізації роботи серця і, можливо, пацієнту вдасться уникнути небезпечних наслідків прогресування недуги.
Ціни на ехокардіографію в комплексі Свитязь
Санаторно-курортний комплекс Свитязь пропонує вам пройти ехокардіографію за дуже низькою ціною від 600 гривень. Також у нас можна проконсультуватися з експертом-кардіологом (всього за 400 гривень, якщо обраний пакет «ЕКГ, ЕХО і консультація фахівця — розшифровка» за 750 гривень). Щоб записатися на дослідження або отримати відповіді на виниклі питання, просто зв'яжіться з нашим менеджером.
